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每个婴儿都非常珍贵。许多孕妇一发现自己怀孕了，就立即去医生那里开黄体酮胎儿保护。这真的有必要吗？什么样的孕妇需要服用胎儿保护药物？

黄体酮是什么？

黄体酮又名称为孕酮，也是孕激素，主要是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有明显的形态学影响，为维持妊娠所必需。而黄体则是排卵后由卵泡形成的结构，如果卵子没有与精子受精，则会变成月经黄体，受精则变为妊娠黄体。

黄体是产生雌激素和孕激素，也是维持妊娠的必需物质。妊娠黄体不会一直维持整个孕期，一般会持续到妊娠后3个月就会退化，然后由胎盘接受形成孕激素维持妊娠。

做第三代试管婴儿用黄体酮的好处是什么？

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1、让宫颈口闭合，粘液减少变稠，致使精子不易穿透；

2、黄体可以让子宫粘膜内腺体在月经后期生长，还有子宫充血，内膜增厚，这个是为了后期胚胎移植做准备；

3、胚胎移植后会产生胎盘，并且减少妊娠子宫的兴奋性，还有抑制子宫活动，让胎儿健康生长发育；

4、黄体也可以让乳房充分发育，好为产乳作准备。

因此可以看到黄体功能对怀孕有多重要，一旦发生黄体功能不足，则会直接影响胚胎着床或造成孕早期流产。而对于做试管婴儿的患者来说，其实更容易出现黄体功能不足。

试管婴儿黄体功能不足可能与高雌激素水平有关，此激素水平会导致黄体期缩短，从而导致黄体功能不足。特别是在取卵的时候，此时如果卵泡抽吸部分颗粒细胞丢失，可能也会对黄体功能造成影响。

除此之外，黄体功能不足还有可能与促排方案有关。因为在促排进行降调节的时候，垂体受到抑制，在短期内未能恢复相关的促性腺激素分泌，从而影响黄体功能。

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做第三代试管婴儿的好处，今天就讲到这里了。所以，为了能确保在试管婴儿治疗期间获得超高的成功率，更为了后期维持正常妊娠，此时进行黄体支持非常关键。为了达到最满意的效果，后期是否需要进行黄体支持和药物治疗，这个要遵从医生的判断和决定，以免影响最终效果。

通过试管帮助圆形，排卵后，取卵，在医生的帮助下准备子宫内膜，精心挑选胚胎，最后迎来了兴奋的瞬间准备胚胎移植。医生告诉她，从这一天开始，她需要使用黄体酮，并询问她是否选择注射，服用或服用黄体酮。袁媛不明白你为什么要用黄体酮？这么多种选择哪一种更好？面对医生的建议，事先做好功课做出选择。我们来看看生殖中心常用的黄体酮制剂。

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首先，您需要知道自然怀孕通常不需要额外的黄体酮补充剂。因为在生理条件下，卵巢排卵形成的黄体产生黄体酮，这有助于子宫和内膜转变成适合胚胎植入的状态。那做试管为什么要用黄体酮?

在制作试管的过程中，使用一些药物，如“分钟”，“夜针”，促排卵针等，抑制卵巢黄体功能;另外，在取卵过程中，同时提取大量卵子，同时吸出有助于产生黄体酮的颗粒细胞，减少自身产生的黄体酮。这将导致黄体功能障碍，影响植入率和妊娠率，因此黄体支持是必须的。除黄体酮外，医生还会根据情况加入补充佳乐，人绒毛膜促性腺激素HCG等黄体药物支持。

黄体酮按给药途径来分可分为肌肉注射(打针)、阴道给药(塞药)和口服三种。每一种给药方式都有它的优点和局限性，在选择时可以结合自身情况，选择合适、安全、舒适的用药方式。

肌肉注射黄体酮

黄体酮注射液是一种无菌油溶液，是一种由黄体支持的传统药物。价格便宜，吸收快，可以避免肝脏的首过效应，注射后血液中黄体酮的浓度显着增加。但是，有许多不良反应，容易发生过敏反应;执行特殊操作不方便;注射部位的疼痛和刺激易于局部硬化，吸收恢复需要很长时间;它可能形成无菌脓肿或损伤坐骨神经。

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阴道黄体酮常用黄体酮缓释凝胶和微粉化黄体酮胶囊，被阴道上皮细胞吸收并扩散到子宫颈，子宫，直接在子宫内发挥作用，使子宫局部怀孕酮浓度很高。血液孕酮浓度低，减少全身不良反应。直接在子宫上快速吸收;其缺点是：监测难度大，价格相对较高，部分患者可能有阴道瘙痒，药物残留积聚，阴道分泌物增多等不适（适当清洗阴道残留前洗澡）。黄体期阴道黄体酮阴道出血的发生率略高，但不影响试管婴儿的妊娠结局。

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口服黄体酮

①地屈孕酮：第天黄体酮逆转黄体酮，黄体酮对黄体酮受体具有高选择性，易被口服给药。不良反应很小。代谢物仍具有孕酮活性，副作用很少。特征：在外周血中未检测到药物浓度。

②微粒化黄体酮胶囊(可口服也可阴道用药)：经胃肠道吸收后，大部分有效成分被肝脏代谢，生物利用度低，副作用大，容易出现头晕，嗜睡等（可选择留远离进餐时间，或晚上睡觉）服用前），它会影响催乳素的分泌和其他不良反应，如肝脏损害。

虽然黄体酮很好，但它不能贪吃。在使用药物之前，有必要在医生的指导下严格排除禁忌症。在服药过程中不要增加或减少药物的剂量。在怀孕稳定后，您可以在医生的指导下逐渐减少药物的剂量。

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